БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ

Позвоночник представляет собой сложную мышечно-связочную структуру, устойчивую ко многим перегрузкам, но в то же время подверженную заболеваниям и развивающимся тканевым изменениям, вызывающим боль в пояснице, а также другие неприятные симптомы.

Возможные причины болей в пояснице

Существует множество причин возникновения болей в спине, и в зависимости от основных изменений стоит как можно скорее начать лечение, чтобы ограничить развитие заболевания и избавиться от дискомфорта. Основные причины и проблемы, если болит поясница:

1. Боль в пояснице и проблемы со спиной

Боль в пояснице связана, чаще связана с заболеваниями костно-суставной системы, она может быть острой или хронической, являются результатом дегенеративных изменений, воспалений и травм.

Если причиной боли является дегенеративное заболевание позвоночника, и оно сопровождается изменениями в межпозвонковом диске, такой тип болевого синдрома часто распространяется на нижние конечности.

Помимо дегенеративных изменений и грыжи пульпозного ядра, другие причины болей в пояснице включают в себя:

· Дегенеративно-дистрофические изменения. Вызывают перемещение элементов поясничного отдела позвоночника относительно друг друга и приводят к сужению межпозвонкового пространства или позвоночного канала. Пациент жалуется на что, болит поясница после сна или незначительной нагрузки.
· Компрессионные изменения, такие как остеопороз, приводящие к повышенному риску переломов.
· Повреждение межпозвоночных дисков и их смещение в межпозвоночных пространствах, вследствие чего они сдавливают нервные окончания. К таким повреждениям относят грыжи межпозвонкового диска, дископатии, ишиас.
· Перегрузка мышечной системы, сухожилий, связочного отдела позвоночника и паравертебральных тканей, в результате физической работы в вынужденных положениях, неправильного подъема /переноса предметов, длительной работы, стоя / сидя, разрыва связок.
· Ненормальное положение тела и поза, врожденные аномалии опорно -двигательного аппарата, сколиозы.

В ряде случаев, развитие боли в спине не относится к патологиям опорно-двигательного аппарата, а является следствием заболеваний различных органов и систем.

2. Болезни почек и боли в пояснице

Воспалительные заболевания почек включают, прежде всего, гломерулонефрит, который может привести к такому симптому как “боль в пояснице справа и внизу позвоночника”.

3. Боль в пояснице и мочекаменная болезнь

Камни в почках являются еще одним примером состояния, которое может привести к боли в пояснице. Типичным симптомом является почечная колика или боль в поясничной области, иррадиирующая в лобковую область и / или наружные половые органы.
Лечение камней в почках включает немедленное облегчение сильной боли в области спины путем введения нестероидных противовоспалительных препаратов или обезболивающих лекарств.

4. Гинекологические заболевания и боли в пояснице

Острая боль в пояснице может быть вызвана гинекологическими заболеваниями и нарушением работы репродуктивного тракта. Так поясничная боль возникает в случае внематочной беременности, болезненных аномальных менструаций, заболеваний матки, яичников или выкидыша.

Другая причина, которая может проявляться болью в пояснице, является дисменорея. Это боль, ощущаемая женщинами во время или непосредственно перед менструацией, дисменорея — одна из самых распространенных заболеваний женщин детородного возраста. Вторичная дисменорея, при которой одним из симптомов может быть боль в пояснице, связана с сопутствующими патогенными процессами.

4. Желудочно-кишечные заболевания и боль в пояснице

Боль в пояснице может возникнуть вследствие протекающего желудочно-кишечного заболевания, например при тяжелом панкреатите. Другие патологии ЖКТ, которые вызывают боль в пояснице, включают в себя:

· язву желудка или кишечника;
· воспалительные заболевания кишечника, которые включают болезнь Лесневски-Крона и язвенный колит;
· холецистит;
· запоры и другие причины непроходимости кишечника;
· аневризму брюшной аорты, которая также может вызвать боль в нижних отделах позвоночника.

5. Боли в поясничной области во время беременности

Боль в пояснице поражает почти 80% беременных женщин, особенно на поздних сроках. Чаще всего это является результат увеличения веса, что приводит к повышенной нагрузки на кости таза и поясничные позвонки.

6. Туберкулез позвоночника и поясничная боль

При туберкулезе чаще всего поражаются легкие, но в случае диссеминированного заболевания могут быть затронуты любые органы и ткани. Позвоночник является наиболее распространенным местом туберкулезного остеомиелита, и чаще всего два соседних позвонка вовлечены вместе с межпозвонковым диском.

Самым ранним симптомом рядом является боль в поясничной или грудной области, паравертебральные абсцессы, выпячивание подвздошно-поясничной мышцы в поясничной области. Заживление иногда приводит к образованию костного соединения и формируется так называемый туберкулезный горб, который следует дифференцировать от врожденных и посттравматических поражений позвоночника.

Классификация болей в поясничной области

Поскольку боль в пояснице у людей может иметь совершенно разную природу, для ее более подробной классификации принято учитывать следующие параметры:

· Длительность. Она ​​может длиться недолго и исчезать в течение нескольких дней или недель, а может становиться хронической и протекать годами.
· Интенсивность. Различается от тупой боли до очень сильной, быстронаростающей, которая блокирует почти каждое движение тела.
· Местоположение. Боль может быть ограничена позвоночником или распространяться на ягодицы, бедра, икры и даже на стопу.
· Отягчающие факторы. В зависимости от причины боль усиливается в движении или в покое, когда спина согнута или выпрямлена, иногда обостряется во время кашля и чихания, может появиться утром или во время ночного сна.
· Сопутствующие симптомы. Могут отмечаться дополнительные клинические проявления: лихорадка, слабость, неоправданная потеря веса, боль во многих суставах.

Болевой синдром в пояснице также можно характеризовать следующим образом:

· Неспецифическая боль (около 90% случаев). Связана с перегрузкой различных структур, образующих позвоночник. Обычно появляется после физической нагрузки или незначительной травмы и уменьшается в состоянии покоя. Наиболее сильно ощущается в нижней части позвоночника, но также может распространяться от бедра до уровня колена. Неспецифическая боль обычно исчезает в течение нескольких дней, а в течение 3 месяцев она уменьшается у 90% людей.
· Боль, связанная с корешковым синдромом или стенозом позвоночника. Развивается на фоне сдавливания спинного мозга или нервов. Наиболее частой причиной является выпячивание диска в позвоночный канал или дегенеративные изменения.
· Психогенная боль. Не следует забывать, что боль в пояснице также может быть характерным признаком ухудшения психического состояния в результате хронического стресса или депрессии.

Следует помнить, что боль в пояснице может быть лишь симптомом других заболеваний, иногда серьезных, требующих срочного посещения врача.

Диагностика заболевания

Диагноз основывается на истории болезни пациента и описании симптомов, представленных врачу. Для большинства людей нет необходимости в дополнительных лабораторных и визуальных тестах. Подробная диагностика рекомендуется при подозрении серьезного патологического процесса, воспалительного или дегенеративного характера. В таких случаях проводят рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию или МРТ. Возможно назначение УЗИ, если боль в пояснице вызвана заболеванием почек или органов малого таза.

Большинство случаев боли в спине неспецифичны, и поэтому невозможно четко определить ее причину, например, боль сохраняется, несмотря на нормальные результаты исследования.

Признаки, на которые нужно обратить внимание

Срочно следует записаться к врачу, если боль в спине сопровождается хотя бы одним из следующих признаков:

· слабость, боль или онемение в одной ноге или обеих конечностях;
· усиление боли при кашле или чихании;
· усиление боли и скованности, особенно ночью;
· появление боли при ходьбе и в стоянии покоя;
· лихорадка и потеря веса без видимой причины;
· прием препаратов глюкокортикостероидов;
· недавно проведенная операция, урологического или гинекологического типа;
· онкологическая патология или другое серьезное сопутствующее заболевание;
· боль очень сильная, не проходит в покое и после

Врач общей практики может распознавать и успешно лечить большинство форм боли в пояснице. Если вы подозреваете, серьезное заболевание или не можете поправиться после нескольких недель лечения, врач направит вас к соответствующему специалисту (ревматологу, ортопеду или неврологу).

Первая помощь

Болит поясница, что делать и как избавиться от боли? В случае боли, которая возникает не на фоне серьезного патологического процесса, обычно достаточно на некоторое время ограничить чрезмерную физическую активность, а также оставаться в постели.

Обезболивающие или миорелаксанты также используются для облегчения боли в качестве первой помощи. В случае отсутствия медикаментов можно использовать компрессы — пакеты со льдом, которые уменьшают местное воспаление или сухое тепло для расслабления мышц.

Методы лечения болей в пояснице

Чаще всего различные формы консервативного лечения играют ключевую роль в устранении болей в пояснице, только в исключительных случаях показана операция на позвоночнике. Как убрать боль в пояснице и улучшить качество жизни?

Медикаментозное лечение

Боль в пояснице и ее лечение может заключаться в приеме ряда медикаментозных препаратов, направленных на купирование симптома, а также улучшения состояния здоровья пациента. Чаще всего используются средства на основе парацетамола или нестероидные противовоспалительные препараты. Врач также может порекомендовать другие лекарства, например, миорелаксанты, опиоиды и даже антидепрессанты (которые иногда играют важную роль в лечении длительных болей в пояснице).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия использует много методов, которые могут помочь при болях в спине. Обычно это магнитотерапия, криотерапия, электротерапия и ультразвук. Физическое лечение часто дополняется кинезитерапией, массажем, а иногда и спа-процедурами, где грязевые ванны считаются наиболее эффективными.

Опытный физиотерапевт посоветует, как предотвратить рецидив заболевания, и научит выполнять соответствующие упражнения для поясничного отдела позвоночника.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить боль в спине или уменьшить риск ее возвращения следует:

· заботиться о своем физическом состоянии и правильной осанке тела;
· избавиться от лишнего веса;
· не носить тяжелые предметы, изучить правильную технику подъема тяжестей;
· спать на матрасе средней жесткости;
· носить удобную обувь на низком каблуке, при необходимости использовать ортопедические стельки;
· позаботиться о правильном питании и обеспечить организм необходимым количеством кальция и витамина D3.

В случае боли в поясничном отделе позвоночника крайне важно правильно диагностировать ее причину. Если основной причиной боли в настоящее время являются наиболее распространенные вредные привычки и малоподвижный образ жизни, то необходимо будет принять комплексные меры, включая систематическую зарядку и спорт. Также чрезвычайно важно изменить жизненные привычки, которые могут привести к чрезмерной нагрузке на позвоночник и костно-мышечную систему.


Келтикан® комплекс:
Содержит нуклеотид (уридинмонофосфат), витамин B12 и фолиевую кислоту.
Способствует уменьшению неприятных симптомов поражения нервного волокна при проблемах со спиной.
Повышает качество жизни, тем самым позволяя свободнее двигаться, заниматься спортом, не менять своих планов и не ограничивать себя из-за неприятных ощущений в спине.