ПРОБЛЕМЫ СО СПИНОЙ И ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН

Проблемы со спиной и повреждение нервных волокон

Позвоночник является основной частью скелета, которая объединяет его наиболее важные элементы в функциональное целое. Это очень сложная конструкция, которая должна выдерживать как огромные механические нагрузки, так и обеспечивать защиту деликатных нервных и сосудистых структур, расположенных внутри позвоночника, при этом обеспечивая свободное движение. Со временем суставы, позвоночник, связки и мышцы изнашиваются, возникает боль в спине и другие, более серьезные симптомы. Диагностика и лечение заболеваний позвоночника обычно требуют многопрофильного подхода. В терапевтический процесс вовлекаются врачи-ортопеды, травматологи, неврологи, нейрохирурги, специалисты по реабилитации и лечению хронической боли.

Распространенные заболевания позвоночника

Болезни позвоночника являются социальной проблемой во всем мире. Это самая распространенная жалоба практически во всех странах. Боли в спине могут развиваться в любой части позвоночника, но в большинстве случаев они поражают поясничную область. Из распространенных заболеваний позвоночника выделяют следующие патологические состояния:

1. Дегенеративные изменения позвоночника

Дегенеративные изменения в суставах позвоночника вызваны отсутствием движения и избыточным весом. Постепенно развивается дегенерация суставного хряща, что приводит к образованию костных отростков (остеофитов), которые провоцируют деформации суставов. К таким заболеваниям относят следующие патологии:
· Протрузия (выпячивание) межпозвоночного диска. Является предшественником грыжи межпозвоночного диска. При протрузии фиброзное кольцо выпячивается в направлении позвоночного канала. В зависимости от местоположения и степени выраженности выпячивания симптомы появляются в разных частях тела. Однако нередко протрузия межпозвоночных дисков может остаться незамеченной.

Иногда у человека появляется прострел в пояснице — стреляющая, острая боль. Если поражен шейный отдел позвоночника, возникает боль в плечах, которая может распространяться на руки. Стоит отметить, что головные боли, особенно в области затылка, также являются типичными симптомами протрузии.

· Стеноз позвоночного канала. Возникает, когда позвоночный канал становится слишком узким и происходит сдавление структур спинного мозга. Распространенными причинами стеноза позвоночника являются изменения, которые происходят в течение жизни пациента, такие как: травмы спины, болезнь Педжета, гипертрофия связок позвоночника, анкилозирующий спондилит, акромегалия, ревматоидные заболевания, хирургические процедуры, выполняемые в позвоночнике. Клиническая картина стеноза чаще следующая:

· острая или хроническая боль в пояснице;
· ограниченная подвижность позвоночника;
· ишиас: боль в ноге или стопе, особенно при ходьбе;
· жжение, покалывание и онемение в ногах;
· симптомы усиливаются в вертикальном положении, а при ходьбе развивается нейрогенная хромота.
Лечение основано на физиотерапевтическом и обезболивающем фармакологическом лечении, а в более тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

· Спондилолиз. Рассматривается как дефект в межсуставной части позвоночной дуги, чаще всего встречается у профессиональных спортсменов. Во многих случаях пациенты со спондилолизом и спондилолистезом не имеют каких-либо явных симптомов. Когда симптомы все же возникают, наиболее распространенным проявлением является боль в пояснице. Боль обычно усиливается при энергичных упражнениях или физической активности. Иногда пациенты подобный симптом описывают как пояснично крестцовый радикулит.

2. Грыжи межпозвонковых дисков

Это выпячивание ядра атеросклеротического межпозвонкового диска за пределы межпозвонкового пространства и давление на спинной мозг или нервы, которые отходят от него. Причинами грыжи позвоночника могут быть дегенерация позвонков и суставов позвоночника, дископатия, сколиоз, посттравматические изменения или перегрузка определенных групп мышц.
Распространенные причины грыжи позвоночника:
· малоподвижный образ жизни
· избыточный вес
· генетические факторы
· травмы спины
· нарушения в строении позвоночника
· мышечный дисбаланс
· отсутствие правильной стабилизации позвоночника.
Сигналом тревоги, который может указывать на грыжу позвоночника, является боль в спине, которая не проходит после отдыха или после изменения положения тела.

3. Радикулит (радикулопатия) позвоночника

Радикулопатия характеризуется повреждением или поражением одного или нескольких нервов и их нервных корешков, которые пересекают позвоночный столб, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, слабость в конечностях.

Основные симптомы радикулопатии зависят от пораженного нерва, но чаще отмечаются следующие проявления:
· боль;
· покалывание;
· онемение;
· снижение рефлексов;
· атрофия мышц.

Распространенным примером радикулопатии является боль в седалищном нерве, называемая ишиасом.

Основными причинами радикулопатии являются:

· Дисковые грыжи
· Стеноз позвоночного канала
· Остеоартроз позвоночника, известный как спондилоартроз
· Инфекции, такие как опоясывающий лишай, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус или туберкулез
· Воспалительные процессы различной природы

Радикулопатия может возникнуть после тяжелой травмы позвоночника во время несчастного случая.

4. Ишиас (воспаление седалищных нервов)

Когда происходит сдавление или воспаление седалищного нерва, возникают такие симптомы, как сильная боль в спине, ягодицах или при ходьбе. В этих случаях важно найти врача, ортопеда или физиотерапевта, чтобы они могли направить конкретное и адекватное лечение для облегчения боли.

Лечение боли или воспаления в седалищном нерве можно проводить с использованием обезболивающих, противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей, с использованием тепловых мешков и выполнения физиотерапии.

5. Невралгия

Невралгия представляет собой состояние, связанное с повреждением периферического нерва, который передает сенсорные стимулы в мозг. Невралгия спинной области носит острый, часто хронический характер. Приступы боли внезапно появляются и проходят, и через некоторое время снова возвращаются.

Типы невралгии:
· Невралгия тройничного нерва является наиболее распространенным повреждением нерва у пациентов. Это происходит из-за повреждения одного из черепных нервов, ответственных за ощущения в различных областях лица. Невралгия тройничного нерва - это боль в верхней челюсти и нижней челюсти.
· Межреберная невралгия и ее симптомы возникают в результате повреждения межреберного нерва, здесь нужно обратиться к врачам, а также пройти лечение. Чаще всего патология возникает в ходе узелкового артериита или ревматоидного артрита.
· Глогофарингеальная невралгия вызвана раздражением девятого черепного нерва или глоссофарингеального нерва.
· Невралгия плечевого сплетения относится к нервам плечевого пояса и руки, распространяющейся на дистальные конечности.

Характерные симптомы невралгии:
· Внезапные, острые, жгучие приступы боли
· Покалывание и онемение
· Болезненность и изменение ощущения в области повреждения нерва
Приступы боли могут появиться после прикосновения к определенным местам или во время определенных движений. Невралгия часто сопровождается сенсорными нарушениями (гипералгезия или отсутствие чувствительности), парестезией (покалывание, онемение), а также мышечной слабостью.

Основное лечение направлено на приеме препаратов уменьшающих нейропатические боли. Одним из таких средств является Келтикан на основе цитидинмонофосфата и уридинмонофосфата. Действие препарата направлено на уменьшение болей и регенерацию нервной ткани.

Причины возникновения проблем со спиной
Боль в спине является результатом нездорового образа жизни и вредных привычек. Факторы, вызывающие боль в спине, включают низкую физическую активность, неправильное положение тела, стрессовый образ жизни и чрезмерную нагрузку на позвоночник.
Недостаточное движение отрицательно сказывается на состоянии позвоночника. Мы проводим большую часть времени перед экраном компьютера в сидячем положении, будь то на работе или дома. Это касается как взрослых, так и детей, которые вместо того, чтобы выходить на улицу, предпочитают отдыхать перед экраном телевизора. Недостаток физической активности приводит к постепенному ослаблению мышц, которые, как следствие, не могут поддерживать позвоночник. В результате позвонки и диски перегружаются, что приводит к деформации позвоночника.
Причины болей в спине и связанных с ними проблем могут также включать: компрессионный перелом позвонка, расслоение аорты, острый менингит, расстройства пищеварительной системы, опоясывающий лишай, аутоиммунные заболевания, спондилит, дископатия, остеопороз.
Причины повреждения нервных окончаний (полиневрапотия)

Причины повреждения периферических нервов могут включать диабет, генетику, старение, дефицит витаминов и злоупотребление алкоголем. Прием лекарств от рака или аутоиммунных заболеваний также рассматривается как провоцирующий фактор.

Полиневропатия может быть первичной или вторичной. В первом случае синдром врожденный (его возникновение генетически детерминировано). Вторичная полиневропатия развивается в результате воздействия внешних факторов. Именно этот тип полинейропатии чаще всего распознается у пациентов. Основные причины вторичного синдрома можно разделить на метаболические, иммунологические, токсические и системные факторы. Однако около 30% случаев повреждения периферического нерва происходит по неизвестной причине.

Симптомы заболеваний
К основным симптомам, указывающим на заболевания спины, относят:
· Болевой синдром (особенно в ночное время). Заболевания спины могут вызывать другие виды болей в позвоночнике, особенно боль, которая неуклонно растет и не меняется, несмотря на положение или активность.
· Утренняя скованность. Продолжающаяся более 30 минут после пробуждения скованность и боль, часто является причиной анкилозирующего спондилита.
Если заболевание сопровождается поражением межпозвоночных дисков, могут развиваться нарушения со стороны внутренних органов — боль в животе, изжога, тошнота, повышенная кислотность, проблемы с желудком.

О каких патологиях свидетельствуют боли в спине

Причины болей в спине имеют многофакторный характер и могут возникать на фоне таких патологических изменений:
· перегрузка, напряжение мышц, разрыв связок, спазм мышц позвоночника;
· грыжа позвоночника (также дископатия или выпадение диска);
· компрессионный перелом позвонка (боль может усиливаться при кашле, чихании или дефекации);
· сужение (стеноз) позвоночного канала в поясничной области;
· спондилолистез (помимо болей в спине возникают трудности при ходьбе);
· фибромиалгия (является хроническим ревматическим заболеванием мягких тканей).
Если боль в спине длится более трех месяцев, это считается хронической болью. Люди должны обратиться к врачу, чтобы выяснить причину боли и определить тактику лечения.

Другие патологии, способные вызвать боли в спине:
· аневризма брюшной аорты;
· острый менингит;
· стенокардия или инфаркт миокарда;
· определенные желудочно-кишечные расстройства
· респираторные заболевания (например, плеврит, пневмония);
· заболевания мочевыводящих путей (простатит пиелонефрит );
· болезнь костей Педжета;
· опоясывающий лишай;
· аутоиммунные заболевания.

Диагностика для выявления причины болей

Врач определяет диагноз на основе информации, полученной от пациента и симптомов, выявленных в ходе обследования опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев никаких дополнительных лабораторных или визуальных тестов не требуется, они назначаются, только при подозрении на конкретную причину или заболевание.
На первом этапе назначают рентгенографическое обследование, например, при подозрении на сдавление нервного корешка или стеноз позвоночного канала. Если рентген оказался недостаточно информативным, проводят компьютерную томографию или МРТ.

Лечение заболеваний спины

Чтобы вылечить или облегчить боли в спине, сначала необходимо узнать их причину, и только после диагноза выбрать подходящий метод лечения.
Возможные методы лечения боли в спине:
· Медикаментозная терапия (спазмолитики, НПВП, кортикостероиды).
· Физиотерапия (массаж, специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц, кинезитерапия).
· Альтернативная медицина (точечный массаж, иглоукалывание).
Когда все эти методы не приносят ожидаемых результатов или когда боль в спине является результатом серьезных заболеваний, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от типа заболевания и как своевременно пациент обратился за медицинской помощью. Многие патологии спины при комплексном подходе успешно лечатся и редко рецидивируют.

Важно помнить и о профилактике заболеваний позвоночника. Одним из профилактических методов является адекватная физическая активность. Регулярный спорт оказывает положительное влияние на суставы — стимулируется секреция синовиальной жидкости, улучшается питание хрящевой ткани, повышается мышечная эластичность. Однако следует знать, что чрезмерная физическая активность приводит к перегрузке суставов, тем самым ускоряя развитие дегенеративных изменений. Поэтому, стоит узнать больше о физической активности и реабилитации у врача.






Келтикан® комплекс:
Содержит нуклеотид (уридинмонофосфат), витамин B12 и фолиевую кислоту.
Способствует уменьшению неприятных симптомов поражения нервного волокна при проблемах со спиной.
Повышает качество жизни, тем самым позволяя свободнее двигаться, заниматься спортом, не менять своих планов и не ограничивать себя из-за неприятных ощущений в спине.